Yaşlı nüfusun hızla artmasıyla birlikte tiroid hastalıkları da sık görülen bir durum haline gelmiştir. Ancak yaşlı hastalarda tiroid hastalıklarının semptomları sessiz veya atipik olabilir, tanı koymak ve tedavi etmek zorlaşabilir. Bu durum ciddi sağlık sorunlarına hatta ölüme yol açabilir. Tiroid fonksiyon testleri, ultrasonografi, sintigrafi ve otoantikorlar gibi yöntemlerle hastaların değerlendirilmesi yapılabilir. Hipotiroidi levotiroksin ile tedavi edilirken, hipertiroidi antitroid ilaçlar, radyoaktif iyot veya cerrahi ile tedavi edilebilir. Tiroid nodülleri ve kanserlerinde ise genç hastalara benzer bir yaklaşım izlenir. Malignite riski olan nodüller ince iğne biyopsisi ile değerlendirilmeli ve cerrahi ile tedavi edilmelidir. Yaşlılıkla birlikte tiroid fonksiyonlarında değişiklikler olur ve bu değişikliklerin dikkate alınması önemlidir. Serum tiroid stimulan hormon düzeyi en önemli belirleyicidir. Yaşla birlikte TSH düzeyleri artar ve bu adaptif bir mekanizma olabilir. Yaşlılarda tiroid fonksiyon değişikliklerinin mortalite ve morbidite üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Yüksek TSH düzeyi yaşlılarda mortalite riskini azaltırken, 65 yaş altında tersine artış gösterir. Tiroid hormon düşüklüğü olanlarda stroke prognozu daha iyidir. TSH yüksekliği ile koroner arter hastalığı arasında yaşa bağlı farklılıklar vardır. Ötiroit hasta sendromu ise tiroid hastalığı olmaksızın başka hastalıklara bağlı olarak gelişebilen bir durumdur.(AI)
Atıf Sayısı :
