Lvef’si Korunmuş Kalp Yetersizliği Hastalarında Atriyal Fibrilasyon’a Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
LVEF'si korunmuş kalp yetersizliği (HFpEF) hastalığı, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) %50'nin üzerinde olan kalp yetersizliği hastalarının yaklaşık %50'sini oluşturur. HFpEF, hipertansiyon, diyabet, obezite, koroner arter hastalığı, kronik böbrek hastalığı, atriyal fibrilasyon (AF) ve kardiyak amiloidoz gibi komorbiditelerle ilişkilidir. HFpEF tanısı için kesin kriterler henüz belirlenememiştir, ancak genel olarak LVEF'nin %50'nin üzerinde olması ve sol ventrikül dolum basıncının artmış olması gibi bulgular göz önünde bulundurulur. HFpEF hastaları, nefes darlığı, çarpıntı, yorgunluk gibi kalp yetmezliği belirtilerine sahiptir. HFpEF tedavisinde diüretikler, SGLT2 inhibitörleri, ARNi, mineralokortikoid reseptör antagonisti ve anjiotensin reseptör blokerleri gibi ilaçlar kullanılabilir. AF ve HFpEF birbirlerinin oluşumuna sebep olabilir ve klinik seyirlerini kötüleştirebilir. AF ve kalp yetmezliği arasında mekanik bağlantılar bulunmaktadır ve renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi aktivasyonu gibi patofizyolojik mekanizmalar rol oynar. Risk faktörlerinin kontrolü ve doğru tedavi yaklaşımlarıyla hastalık oluşumu tersine çevrilebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
