Özefajiyal Ve Gastrik Endoskopik Mukozal Rezeksiyon (emr) Ve Endoskopik Submukozal Diseksiyon (esd)
Anahtar Kelimeler
Endoskopik mukozal rezeksiyon (EMR) ve endoskopik submukozal diseksiyon (ESD), mukozal ve submukozal neoplastik lezyonların cerrahi rezeksiyonu için endoskopik bir alternatif olarak kullanılan tekniklerdir. EMR, süperfisyal gastrointestinal neoplazmaların doğru histolojik evrelemesini sağlamak ve minimal invaziv tedavi sağlamak amacıyla kullanılır. EMR için enjeksiyon destekli, cap destekli ve ligasyon destekli gibi çeşitli teknikler kullanılmaktadır. ESD ise geniş tümörleri kesip çıkarmak ve EMR ile elde edilemeyen en-blok rezeksiyon oranlarını artırmak için geliştirilmiştir. ESD, intramukozalden süperfisyal submukozal invazyona kadar karsinom olarak teşhis edilen tümörlerde, EMR ile alınamayan submukozal fibrasyonlu lezyonlarda ve EMR ile başarılı bir en-blok rezeksiyon sağlanamayan vakalarda kullanılır. Bu tekniklerin güvenli ve etkili olduğu, ancak komplikasyon riski olduğu belirtilmektedir. EMR ve ESD için uzun dönemli takip çalışmaları sınırlı sayıda hastada başarılı sonuçlar elde edilebileceğini göstermektedir. EMR ve ESD, gastrik ve özofagus neoplazmalarının tedavisinde özellikle Japonya'da yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca, EMR, displastik Barrett mukozası ve kolon neoplazmalarının tedavisinde de kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :