Sağlıklı bir implantasyon ancak
reseptif bir endometrium ile mümkündür. Endometrial reseptiviteyi arttırmak
için uygulanan yöntemlerden biri lokal endometrial hasardır. Bu yöntem inflamatuar
proçesi tetikleyerek pro inflamatuar sitokinlerin implantasyon bölgesine ulaşmasını,
embriyo gelişimi ve endometrial yüzey arasındaki senkronizasyonu sağlar. Fakat
bazı hastalarda gözlenebilen aşırı inflamatuar yanıt, doku iyileşmesi bozukluğuna
genetik eğilim lokal hasarın intra uterin adezyonlar ile sonuçlanmasına neden
olabilmektedir. Lokal hasarın pipelle ya da endoskopik uygulanması, sayısı, hangi
yardımcı üreme tekniği ile ve siklüsün hangi fazında uygulanacağı, gebelik
sonuçlarına etkisi hakkında pek çok çalışma yapılmış fakat net bir fikir
birliği sağlanmamıştır. Bu bölümde güncel veriler ışığında lokal endometrial
hasarın implantasyon başarısı üzerindeki etkisi tartışılacaktır.
Atıf Sayısı :