New Generation Anticoagulation Usage In Thoracic Surgery And Management Of Major Hemoptysis
Bu bölümde, yeni nesil antikoagülanların torasik cerrahide kullanımı ve büyük hemoptizi yönetimi konusunda bilgi verilmektedir. Yeni nesil antikoagülanlar, warfarin gibi bir vitamin K antagonistinin yerine geçmek üzere önerilmektedir. Bu antikoagülanlar, direkt trombin inhibitörleri ve direkt faktör Xa inhibitörleri olarak iki gruba ayrılmaktadır. Yeni nesil antikoagülanlar, daha öngörülebilir bir farmakokinetik ve farmakodinamik profili olduğu için tercih edilmektedir. Ayrıca, hastanede kalış süresi ve laboratuvar test gereksinimleri daha azdır ve ilaçlar ve yiyeceklerle etkileşimi daha azdır. Yeni antikoagülan kullanan hastalar, nonkardiyak cerrahi için sık sık klinikte karşılaşılmaktadır. Anestezist ve cerrah için ana endişe, bu ilaçların kesilmesi ve perioperatif dönemde kanama nedeniyle oluşabilecek olası hiperkoagülabiliteye bağlı olarak arteriyel ve/veya venöz tromboz riskidir. Ayrıca, antikoagülan alan hastalarda felç gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilecek hematom gelişimi riski vardır. Bu bölümde, apiksaban, dabigatran, idarucizumab, edoksaban, rivaroksaban ve andeksanat alfa gibi yeni nesil antikoagülanlar hakkında bilgi verilmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
