Olgu Sunumu Ile Servikovaginal Ageneziler Ve Yönetimi
Anahtar Kelimeler
Servikovaginal agenezi, nadir görülen bir Müllerian anomalidir. Servikovaginal agenezinin yönetimi, kronolojik olarak histerektomi önerileri ile başlayıp yakın zamanda çeşitli rekonstrüktif prosedürlere evrilmiştir. Uygulanan yeni ameliyat yöntemleri ile literatürde cinsel fonksiyon anlamında tam başarının sağlandığı görülmüş olup ancak yakın zamanlı olmaları nedeniyle prosedürlerin henüz fertilite üzerine etkisi bilinmemektedir. Adolesan dönemden reprodüktif döneme geçiş yapan kadınların beden algılarının artması ve cinsel işlevlerini sürdürebilme ihtiyacı rekonstrüktif prosedürleri eksizyonel prosedürlerin önüne geçirmiştir. Kliniğimize Mayıs 2023 tarihinde VACTERL(Vertebral defektler, anal atrezi, kardiyak defektler, trakeoözofageal fistül, renal anomaliler ve ekstremite anormallikleri) sendromu tanılı 14 yaşında hasta pelvik ağrı ve ele gelen pelvik kitle şikâyeti ile ortopedi kliniğinden yönlendirilmiştir. Muayene ve MR inceleme sonrasında hastaya servikovaginal ageneziye sekonder hematometra tanısı konmuş, ileal transpozisyon ile neovagina yapılmış ve vestibulum ile uterus devamlılığı sağlanmıştır. Servikovaginal agenezi tanılı hastalar, mevcut rekonstrüktif seçenekler ve potansiyel riskler hakkında bilgilendirilmelidirler. Sosyal ve ekonomik faktörler, yönetim planını belirlemede önemli bir rol oynar. Utero-ileal vajinoplasti seçeneği fertilite korunumundan bağımsız olarak güncel literatür bilgisi ile menstrual pasajın sağlanması ve cinsel ilişki için güvenli bir yol sunması açısından hastaya sunulabilir. Kliniğimizdeki kısa dönemli deneyimimiz de literatür bilgisini destekler niteliktedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
