Gebelikte uterus rüptürü; müsküler duvarın
bütünlüğünün bozulmasıyla karakterizedir. 28 yaşında, A Rh negatif (-), son adet tarihini
bilmeyen, fetüs ölçümleri 25-26 hafta ile uyumlu, gravida 4, parite, 1 abortus 2, yaşayanı olmayan gebe
hasta mevcut genel durum bozukluğu ve sancı şikayetleri ile kadın doğum acil polikliniğine
başvurdu. Hastamızın yabancı olması, dilimizi bilmemesi ve gece koşullarında tercüman
bulunamaması nedeni ile preoperatif ayrıntılı bilgi alınamadı. İnspeksiyonda pfannenstiel
insizyon skarı izlendi. Yapılan obstetrik ultrasonografide 25-26 hafta ile uyumlu ayak geliş,
ağır bradikardik fetüs izlendi. Bunun üzerine hasta acil laparotomi kararı alındı. Yapılan
gözlemde uterusun vertikal olarak eski skar yerini tamamen kapsayacak şekilde tam kat
rüptür, batın içi hemorajik mai, kolonun ve mesanenin uterus rüptür hattı da dahil olacak şekilde
uterusa adheze olduğu ve fetüsün uterus içinde olmadığı izlendi. Fetüs batından ex olarak
çıkarıldı. Uterin cerrahi geçirmiş hastalarda uterin rüptürün
akılda bulundurulması gerekir. Hızlı tanı ve cerrahi yapılmadığında maternal ve fetal morbiditesi
ve mortalitesi yüksek bir durumdur.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
