Gebelik süresince, fetüsün ihtiyaçlarını karşılamak için vücutta birçok değişiklik meydana gelir. Bu değişikliklerden biri de böbrekler ve idrar yollarıyla ilgilidir. Gebelik süresince böbrek boyutu artar ve böbrek kan akımı ve interstisyel hacim artar. Nefron sayısı ve histolojisi değişmez, ancak glomeruler filtrasyon hızı artar. Hemodinamik olarak, sistemik arteryal kompliyans artar, periferik direnç azalır ve kalp debisi artar. Bu değişiklikler glomeruler filtrasyon hızını ve renal perfüzyonu artırır. Gebelik süresince glomeruler filtrasyon hızındaki artış, serum kreatin seviyelerini düşürür ve kan üre azotu düşer. Gebelikte GFR hesaplamak için altın standart yöntem 24 saatlik idrarda endojen kreatinin klirensi hesaplanmasıdır. Gebelikle birlikte bazı laboratuvar parametreleri değişir, örneğin kan osmolaritesi düşer ve serum sodyum konsantrasyonunda düşüş meydana gelir. Bu değişiklikler, hormonal faktörlerin etkisiyle ortaya çıkar. Gebelikte düşük sodyum konsantrasyonu, uygunsuz ADH sendromu gibi etyolojik nedenlerin araştırılmasını gerektirir. Ayrıca, poliüri ve hipernatremi gibi durumlar da görülebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
