Gebelikte Tiroid Hastalıkları

Yazar: Aydın Öcal
Yayın Yılı: 2022
Sayfa Sayısı: 231-242
DOI:
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Gebelik sırasında tiroid fonksiyon bozukluğu oldukça yaygın bir endokrin bozukluktur. Genellikle iyot eksikliği bu bozukluğun başlıca nedenidir. Gebelikte tiroid fonksiyon bozukluğu, hem anne hem de bebek için ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu komplikasyonlar, uygun tedavi ile önlenebilir. Ancak, bazı araştırmalar, subklinik hipotiroidizmin doğum komplikasyonları ve çocuklarda nörolojik bozukluklarla ilişkili olduğunu gösterse de, bu komplikasyonları iyileştirebilecek sınırlı sayıda kanıt bulunmaktadır. Bu nedenle, çoğu ülke, gebelik sırasında tiroid disfonksiyonu için evrensel tarama önermez ve sadece yüksek riskli kadınların test edilmesini önerir. Ancak, son araştırmalar, hedeflenen tiroid fonksiyon testinin gebelerin yaklaşık %30 ila %55'ini kaçırdığını tahmin etmektedir. Bu nedenle, bazı dernekler ve araştırmacılar, aşikar hipotiroidizmin erken teşhisini ve tedavisini kolaylaştırmak için hamile kadınların evrensel olarak taranmasını önermektedir. Gebelik sırasında tiroid fonksiyonunu değerlendirmek için en güvenilir test, serum TSH konsantrasyonudur. Gebelik sırasında TSH düzeylerindeki fizyolojik değişiklikler nedeniyle, trimestere özgü referans aralıklarının kullanılması önerilmektedir. Gebelikte hipotiroidizm genellikle iyot eksikliği olan bölgelerde kronik otoimmün tiroidit nedeniyle ortaya çıkar. Hipotiroidizm tanısı, yüksek serum TSH konsantrasyonuna dayanır. Aşikar hipotiroidizm, serbest T4 konsantrasyonunda azalma ile birlikte yüksek TSH konsantrasyonu olarak tanımlanır. Gebelik sırasında aşikar hipotiroidizm prevalansı %0.3 ile %0.5 arasında tahmin edilmektedir. Tedavi edilmeyen hipotiroidizm, erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve düşük gibi olumsuz gebelik komplikasyonlarına yol açabilir.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :