Uluslararası
Ağrı Çalışmaları Derneği (The International Association fort he Study of Pain= IASP),
nöropatik ağrıyı somatosensoriyel sinir sisteminin bir lezyonu veya hastalığı
olarak tanımlamıştır. Bir uyarı ile nosiseptörlerin, serbest sinir uçları ile
Aδ ve C-lifleri aktive olarak, spinal kord, sonrasında santral sinir sistemi ve
talamusa aktarılmaktadır. Kortikal merkez tarafından duyusal bilgiler ile
birlikte ağrı deneyimlenir. Glutamat ve P maddesi nörokimyasal olarak en sık ağrının
iletiminde yer alır. Nöropatik ağrının patofizyolojisi yeterince anlaşılamadığı
için tedavi edilmesi zorlu olabilmektedir. Klinisyenin, nöropatik ağrıyı teşhis
etmesi, uygun tedavi yönetimi ile
ilişkilidir. Nöropatik ağrı sendromları da bu açıdan önem taşımaktadır. Alınan öykü,
yapılan fizik muayene ve ek olarak yapılmış testler tanıya yardımcıdır.
Tedavide trisiklin antidepresanlar, serotonin ve norepinefrin geri alım
inhibitörleri, gabapentinoid
grubu ilaçlardan destek alınmaktadır Sonuç olarak
nöropatik ağrı multidisipliner ve multimodal yaklaşım gerektiren bir durumdur.
Kitap Adı:
Nörolojik Acil Durumlar Ve Yönetimi
Atıf Sayısı :
