Biliyopankreatik Diversiyon Ve Duodenal Switch
Anahtar Kelimeler
BPD-DS, morbid obezite tedavisinde en etkili bariyatrik
cerrahi yöntemlerden biridir. Hem gıda alımını kısıtlaması hem de emilimi azaltması
nedeniyle genellikle BMI > 50 olan ya da kontrolsüz diyabet gibi ciddi
sağlık sorunları bulunan hastalara uygulanır. Ancak emilim bozukluğu olan veya
ciddi vitamin-mineral eksiklikleri olan bireyler için uygun değildir. Ameliyat, sleeve gastrektomi ile mide hacminin
küçültülmesini, ardından ince bağırsağın yeniden düzenlenmesi ile emilim
azaltılmasını içerir. Bu düzenleme sayesinde gıdalar ve safra farklı barsak
anslarında ilerleyip sonrasında bir ortak barsak segmentinde birleşir. Bu ortak
segmentin uzunluğu hastanın gereksinimine göre cerrah tarafından belirlenir. Ameliyat sonrası hastaya, önce sıvı ve püre diyetler
düzenlenir, sonrasında oral alım tedricen artırılarak 3-4 hafta sonra katı
diyete geçilir. İnce barsakta yapılan düzenleme nedeniyle yağda çözünen
vitaminler ve kalsiyum gibi takviyelerin ömür boyu kullanımı gerekir. Erken
komplikasyonlar arasında anastomoz kaçağı, emboli ve kanama bulunurken, uzun
dönemde protein malnütrisyonu ve vitamin-mineral eksiklikleri gibi sorunlar
görülebilir.
Atıf Sayısı :