Nöroloji polikliniğine başvuru nedenleri arasında ilk sırada yer alan baş ağrısı hastalarda kısıtlılık yaratarak yaşam kalitesini etkilemektedir (1). Uluslararası Baş Ağrısı Sınıflamasına (ICHD-3) göre baş ağrıları primer baş ağrıları, sekonder baş ağrıları, nöropatiler ve fasial ağrılar olarak üç ana gruba ayrılmaktadır (2). ICHD-3 sınıflamasında sekonder baş ağrıları grubunda sınıflandırılan ilaç aşırı kullanım baş ağrısı (medicationoveruse headache); basit analjezik, kombine analjezik, ergotamin, triptan, opioid gibi ilaçların tek başına fazla kullanılması ile ortaya çıkabildiği gibi birden fazla ilacın toplamda fazla sayıda kullanılması ile de ortaya çıkabilmektedir. Genellikle gerilim tipi baş ağrısı ya da migreni tedavi edebilmek için kullanılan ilaçların fazla alınması nedeni ile oluşmaktadır. İlaç aşırı kullanımı olan hastalarda mevcut primer baş ağrısının özellikleri değişmeye başlamaktadır. İlaç aşırı kullanım baş ağrısı tanısını koyabilmek ve hastaları etkin şekilde tedavi edebilmek için bu tanıyı aklımızın bir köşesinde bulundurmalı ve baş ağrısı şikayeti ile başvuran hastaların analjezik kullanımlarını, atak sayılarını, atak sürelerini ayrıntılı bir şekilde sorgulamalıyız. Tedavi kısmında ise hastaları öncelikle ilaç aşırı kullanımının sebep olabileceği durumlar hakkında bilgilendirmeli, kaçınması gereken konular anlatılmalı ve kişiye özgü uygun tedavi protokolü ile tedavi verilmelidir.
Atıf Sayısı :