Meralgia Parestetika Etyolojisinde Travmatik Nedenler
Anahtar Kelimeler
Meralgia
parestetika (MP) lateral femoral kutanöz sinirin (LFKS) ağrılı bir
mononöropatisidir. LFKS’nin sıkışmasına bağlı anterolateral uylukta parestezi,
nöropatik ağrı ve duysal değişikliklerle karekterizedir. MP çocukluk dönemide
dahil olmak üzere yaşamın herhangi bir döneminde ortaya çıkabilse de en sık
yaşamın beşinci on yılında ve erkeklerde daha fazla görülür. En son MP insidansı 32,6-43/100.000 olarak
bildirilmiştir. Etyolojide mekanik, metabolik ve iatrojenik nedenler suçlanır. İatrojenik
yaralanma literatürde LFKS yaralanması için en sık bildirilen travmatik
nedendir. İatrojenik MP, ameliyat sırasında, pozisyon verilen hastalarda ve
spor aktiviteleri sonrasında görülebilir ve insidansı %10.3-23,8 arasındadır.
LFKS’nin çeşitli bireysel anatomik varyasyonları potansiyel hasarın bir
nedenidir. Tanı
tipik klinik öykü yanında görüntüleme ve sinir iletim çalışmaları ile konulur.
Tedavisi konservatif olup yaşam tarzı değişikliği, analjezikler ve enjeksiyonlarla
tedavi edilir. Dirençli vakalarda cerrahi tedavi yapılmaktadır. Her ne kadar
cerrahi en sık idiyopatik MP için yapılsa da, MP hastalarının
değerlendirilmesinde daha önce travma veya kitle lezyonu tarafından sıkışma
olasılığını göz önünde bulundurmak ve travmatik bir nedene veya kitle lezyonu
tarafından sıkışmaya işaret edebilecek olası belirtileri kontrol etmek
önemlidir. Böylece kitle ekarte edildikten sonra LFKS'nin travmatik yaralanmaları
erken tanınır, bu hastaların sevki gecikmez ve çok sayıda gereksiz tetkik
yapılması önlenir. İatrojenik MP konusunda daha fazla farkındalık
yaratılmalıdır ve gerekli önlemler alınmalıdır.
Kitap Adı:
Güncel Nöroloji Çalışmaları V
Atıf Sayısı :
