Akut otitis media,orta kulak sıvısının akut enfeksiyonudur.
Ani başlayan kulak ağrısı, ateş ve otore önemli şikayetlerdir. Otoskopik
muayenede kulak zarının bombe ve hiperemik olması, kulak zarının hareketsiz
olması ve otorenin görülmesi tanı koydurucudur. AOM tanısı koyulmuş olan 6
aydan küçük hastalar, otoresi olan hastalar, otalji ve 39°C’den yüksek ateşin
48 saatten uzun sürdüğü hastalar, toksik görünen hastalar, 2 yaş ve altındaki
çocuklarda iki taraflı akut otitis media varlığında, immün yetmezliği olan veya
kraniyofasiyal anatomik anormallikleri olan hastalara antibiyotik tedavisi
verilmelidir. Şiddetli belirti veya semptomları olmayan 6 ay ile 23 ay
arasındaki çocuklarda tek taraflı daha büyük çocuklarda tek ya da iki taraflı
AOM varlığında antibiyotik reçete edilmeden gözlem yapılabilir. İzlemde hasta
semptomlarının ve otoskopik muayenenin kötüleşmesi durumunda antibiyotik
tedavisi başlanmalıdır. Çocuklarda AOM tedavisinde ilk tercih amoksisilin veya
amoksisilin klavulonattır. Alternatif tedaviler, sefdinir, sefpodoksim,
sefuroksim ya da seftriakson tedavileridir. AOM’si olan yenidoğanların sepsis
açısından mutlaka değerlendirilmesi gerekir.
Atıf Sayısı :