Soğuk algınlığı, viral ÜSYE ve akut rinosinüzitin
önlenmesinde ilk ve en önemli kural; el yıkama hijyeni, maske, sosyal mesafe
ile viral enfeksiyonun önlenmesidir. Akut rinosinüzit, bir veya daha fazla
paranazal sinüsün enfeksiyonundan kaynaklanan bir hastalıktır. Soğuk algınlığı
ile ilişkili viral enfeksiyonlar, viral rinosinüzit olarak adlandırılan akut
rinosinüzitin en sık görülen nedenidir. Viral ÜSYE ve alerjik rinit, çocuklarda
ABRS için en sık görülen hazırlayıcı faktörlerdir. Akut bakteriyel rinosinüzit
(ABRS), sinüslerde ikincil bakteriyel enfeksiyon olduğunda ortaya çıkar. Haemophilus
influenzae (tiplendirilmeyen), Streptococcus pneumoniae ve Moraxella
catarrhalis, sağlıklı çocuklarda komplike olmayan ABRS’nin sık
nedenleridir. ABRS’nin klinik özellikleri öksürük, nazal semptomlar burun
akıntısı, burun tıkanıklığı, ateş, ağız kokusu, baş, yüz ve boğaz ağrısıdır.
Semptomların süresi ve şiddeti, ABRS ile viral ÜSYE arasında ayrım yapılmasına
yardımcı olur. Bu ayrım gereksiz antibiyotik kullanımını önlemek için
önemlidir. Komplike olmayan ABRS tanısı; gündüz öksürüğü, nazal semptomlar ve
semptomların >10 ve <30 gün boyunca iyileşmeksizin sürmesi veya toksik
görünüm, ≥39°C ateş ve ardışık ≥3 gün boyunca pürülan burun akıntısı veya
semptomların kötüleşmesi durumlarından herhangi birinin varlığında klinik
olarak konulabilir. ABRS’nin ayırıcı tanısında, komplike olmayan viral ÜSYE,
alerjik rinit, yabancı cisim, enfekte adenoidler, maksiller antrumun mukozal
kisti ve boğmacanın kataral evresi düşünülmelidir. Bunlar, ayrıntılı bir öykü
ve fizik muayene ile ABRS’den ayırt edilebilir. ABRS’li çocuklarda orbital ya
da intrakraniyal komplikasyonlar gelişebilir. Genellikle iyi görünen ve
komplikasyon veya komplikasyon şüphesi olmayan ABRS’li çocuklar ayaktan tedavi
edilir. Toksik görünen, komplikasyonları ve ayaktan tedavi başarısızlığı olan
hastalar hastaneye yatırılarak tedavi edilmelidir.
Kitap Adı:
Çocukluk Çağında Ateş Ve İlişkili Hastalıklar
Atıf Sayısı :
