Yenidoğan döneminden 1 yaşına kadar olan çocuklarda nötrofil
sayısının alt sınırı 1000/mm3 iken, 1 yaşından yetişkinliğe kadar bu
sınır 1500/mm3’tür. Mutlak nötrofil sayısının yaşa göre normalin
altında olması nötropeni olarak tanımlanmaktadır. Nötropeni çocukluk çağında
sık rastlanan ve etiyopatogenezinde birçok mekanizmanın rol aldığı bir
tablodur. Ateş ve nötropenisi olan çocuklar acilen değerlendirilmelidir.
Enfeksiyonun klinik spektrumu çok şiddetli ve ölümcül olabileceği gibi, hiçbir
belirti göstermeyen ve sadece laboratuvar tanısı olan vakalar da olabilir.
Ateş, nötropenili çocuklarda ciddi enfeksiyonun en yaygın ve genellikle ilk
klinik belirtisi olmasına rağmen, ateş yokluğunda da ciddi enfeksiyon meydana
gelebilir. Nötropenisi olan bir çocukta ateş gelişirse veya daha önce sağlıklı
olan bir çocukta ateşli bir hastalık sırasında izole nötropeni tespit edilirse,
mutlak nötrofil sayısı <1000/mm3 ise yaşamı tehdit edebilecek
enfeksiyon olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır. Nötropenisi olan çocukların
değerlendirilmesi ve yönetimi multidisipliner bir yaklaşım gerektirir.
Hematoloji ve enfeksiyon hastalıkları uzmanları arasındaki iş birliği, doğru
tanı ve etkili tedavi için kritik öneme sahiptir.
Kitap Adı:
Çocukluk Çağında Ateş Ve İlişkili Hastalıklar
Atıf Sayısı :
