Chiari Malformasyonlarında Klinik Semptom Ve Bulgular, Ayırıcı Tanı Ve Klinik Testler
Anahtar Kelimeler
Chiari malformasyonları, beyin sapı, serebellum ve omuriliği
etkileyebilen nörolojik bozukluklardır. Özellikle Tip 1 Chiari, erişkinlerde öksürme
ve ıkınma gibi aktivitelerle tetiklenen oksipital baş ağrısıyla belirgindir. Bu
malformasyon, serebellar tonsillerin foramen magnumdan aşağıya doğru yer değiştirmesiyle ortaya çıkar.
Baş ağrısı dışında, boyun-sırt ağrısı, denge bozukluğu, duyu kaybı, kas güçsüzlüğü ve
siringomiyeliye bağlı semptomlar görülebilir. Tip 1.5'te beyin sapı da herniye
olurken, Tip 2 genellikle meningomiyelosel ile birlikte bulunur ve ciddi solunum sorunlarına yol açabilir.
Tip 3 ve 4 formları ise en ağır tabloları oluşturur. Tanı, klinik belirtilerle birlikte
radyolojik görüntüleme ile konulur. Psödotümör serebri, benign intrakraniyal hipotansiyon ve
servikal lordoz kaybı gibi durumlar ayırıcı tanıda göz önüne alınmalıdır. Tedavide cerrahi
seçenekler değerlendirilirken, hastaların klinik takibi Karnofsky, JOA, McCormick ve CCOS
gibi ölçeklerle yapılabilir. Yazı, Chiari malformasyonlarının klinik spektrumunu detaylı
şekilde ortaya koyarak tanı ve tedavi yaklaşımlarına ışık tutmaktadır.
Atıf Sayısı :