Bu makalede, menstrüel siklusun fizyolojisi ve hipotalamus-hipofiz aksının rolü incelenmektedir. Menstrüel siklus, parakrin ve otokrin faktörler ile hormonlar tarafından kontrol edilen bir süreçtir. Hipotalamus, hipofiz, overler ve uterus arasındaki etkileşim sonucunda, bir primordial folikülün olgunlaşarak ovulasyonu gerçekleşir ve bununla birlikte endometriumda siklik değişiklikler meydana gelir. Menstrüel siklus, foliküler faz, ovulasyon ve luteal faz olmak üzere üç aşamadan oluşur. Hipotalamus-hipofiz aksı, hipotalamusun hormonal sinyalleri hipofize ileterek gonadotropin salınımını kontrol etmesiyle işlev görür. Gonadotropin salınımı, gonadotropin salgılayan hormonun (GnRH) pulsatil salınımıyla düzenlenir. GnRH salınımının sıklığı ve amplitüdü, FSH ve LH düzeylerini ve siklus içindeki FSH/LH oranını belirler. GnRH salınımını etkileyen faktörler arasında katekolaminler, kispeptin, opiatlar, nöropeptit Y, nörokinin B ve gonadal seks steroidleri bulunur. GnRH salınımının ölçümü günlük pratikte yapılamadığından, serum LH düzeyi GnRH salınımının dolaylı bir göstergesi olarak kullanılır. Fetusta, GnRH üretimi gebeliğin 10. haftasından itibaren başlar ve 10-13. haftalar arasında hipofizde gonadotropin sentezi başlar. Puberteyi başlatan faktörler arasında genetik, metabolik, hormonal ve çevresel faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir.(AI)