Özet:Bu bölümde, antenatal kortikosteroid (AKS) tedavisinin kimlere, ne zaman ve neden uygulandığına değinilmektedir. Erken doğum, neonatal mortalitenin önde gelen nedenlerinden biridir ve antenatal dönemde hastaneye yatışın en yaygın nedenidir. AKS takviyesi, prematüre doğumdan önce önerilen bir tedavi yöntemidir ve nekrotizan enterokolit (NEC), intraventriküler kanama (IVH) ve solunum sıkıntısı sendromu (RDS) gibi neonatal sonuçları iyileştirmek ve prematüre bebeklerde ölüm oranını azaltmak amacıyla kullanılır. AKS ayrıca kardiyovasküler ve kan basıncı adaptasyonunu, gelişmiş böbrek fonksiyonunu, transdermal su kaybını azaltarak cilt iyileşmesini sağlayabilir. AKS'nin kullanımıyla ilgili olarak 34. gebelik haftasından önce herhangi bir anlaşmazlık bulunmamaktadır. Bu bölümün amacı, AKS'nin bilimsel temelini açıklamak, prematüre doğum yönetimini iyileştirmek ve prematüre bebeklerde olumsuz perinatal sonuçları azaltmaktır. AKS'nin etki mekanizması, doğumun son üçüncü trimesterinde artan endojen kortikosteroidleri taklit etmektir. En çok kullanılan AKS betametazon ve deksametazondur. Betametazon, intramusküler olarak iki ampul (12 mg) enjekte edilir ve 24 saat sonra tekrarlanır. Deksametazon ise 48 saat boyunca toplamda 4 kez (12 saat arayla) intramusküler olarak enjekte edilir. Betametazon ve deksametazonun etki ve güvenlik profilleri benzerdir. Optimal doz ve süreye ulaşmak için yapılan farmakokinetik çalışmalar henüz yoktur. Ancak yapılan bazı çalışmalarda, betametazonun 12 saat arayla uygulanması ile 24 saat arayla uygulanması arasında herhangi bir fark olmadığı gösterilmiştir. Sonuç olarak, AKS'nin etkili ve güvenli bir şekilde kullanılması için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.(AI)