Gebelikte Hipertansif Hastalıklar Ve Obstetrik Anestezi
Anahtar Kelimeler
Gebelikte hipertansiyon, kan basıncının 140/90 mmHg üzerinde ölçülmesi durumudur ve gebelerin yaklaşık %10'unda görülür. Ulusal Gebelikte Hipertansiyon Çalışma Grubu Enstitüsü tarafından hazırlanan sınıflandırmaya göre, gebelikte hipertansiyon preeklampsi-eklampsi, gestasyonel hipertansiyon, kronik hipertansiyon zemininde gelişen süperimpoze preeklampsi ve kronik hipertansiyon şeklinde sınıflandırılır. Preeklampsi ve eklampsi, anormal prostoglandin metabolizması, vasküler endotelde mikroanjiyopatik değişikliklere bağlı trombozis, kapiller kaçış ve vazospazm gibi faktörlerin rol oynadığı bir hastalıktır. Preeklampsi, hafif ve ağır olmak üzere iki şekilde değerlendirilir. Hafif preeklampsi, gebeliğin 20. haftasından sonra kan basıncının 140/90 mmHg üzerinde olması ve 24 saatlik idrarda proteinüri olması durumudur. Ağır preeklampsi ise kan basıncının 160/110 mmHg üzerinde olması ve 24 saatlik idrarda proteinürinin 3 gr üzerinde olması durumudur. Preeklampsi ve eklampsi, anne ve fetus için çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Anestezi öncesi hazırlık dönemi, gebelik sırasında meydana gelen anatomik ve fizyolojik değişiklikler nedeniyle önemlidir. Hastaların klinik ve laboratuvar sonuçları değerlendirilmeli ve operasyon öncesi annenin genel durumu stabil hale getirilmelidir. Antihipertansif ilaçlar kullanılabilir, ancak fetusun güvenliği göz önünde bulundurularak seçilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
