Rektosigmoid Kolon Ve Uterus İnvazyonu Gösteren Yüksek Dereceli Seröz Over Kanserinde En-blok Pelvik Rezeksiyon: Başarılı Optimal Sitoredüksiyon Sağlanan Olgu Sunumu
Anahtar Kelimeler
Yüksek dereceli seröz over
kanseri (HGSOC), ileri evre olgularda sıklıkla peritoneal yüzeyleri ve pelvik
organları tutarak, cerrahi yönetimi karmaşık hale getiren agresif bir yayılım
paterni sergiler. Optimal sitoredüksiyonun sağlanması, hasta prognozunda en
belirleyici faktördür ve bu hedefe ulaşmak, sıklıkla multiorgan rezeksiyonları
içeren genişletilmiş cerrahi girişimleri zorunlu kılar. Bu olgu sunumunda,
rektosigmoid kolon ve uterusa invazyon gösteren büyük sol over kitlesi bulunan
56 yaşındaki postmenopozal bir hastada uygulanan kapsamlı cerrahi yaklaşım
detaylandırılmıştır. Laparotomi sırasında sol over, uterus ve rektosigmoid
kolonun tümör dokusu ile konglome olduğu saptanmış; onkolojik cerrahi ilkeleri
doğrultusunda total abdominal histerektomi, bilateral salpingo-ooforektomi ve
rektosigmoid kolon rezeksiyonu ile primer end-to-end anastomoz
gerçekleştirilmiştir. Histopatolojik inceleme, tümör invazyonunun rektosigmoid
mukozaya kadar uzandığını ve yüksek dereceli seröz karsinom ile uyumlu olduğunu
ortaya koymuştur. Postoperatif dönemde ciddi komplikasyon gelişmemesi ve
optimal rezeksiyonun sağlanmış olması, deneyimli bir jinekolojik onkoloji ekibi
tarafından gerçekleştirilen multidisipliner cerrahi yaklaşımın önemini
vurgulamaktadır. Literatürle karşılaştırıldığında, bu vaka, gastrointestinal
tutulum gösteren HGSOC olgularında en-blok pelvik rezeksiyonların rezidü
tümörsüz sonuçlar elde edilmesinde güvenli ve etkili bir yöntem olduğunu
desteklemektedir.
Atıf Sayısı :