Bu bölümde, sezaryen skar gebeliklerinin yönetimi hakkında bilgi verilmektedir. Sezaryen skar gebelikleri, embriyonun endometrial kavite dışında yerleştiği durumlar olarak tanımlanmaktadır. Bu tür gebeliklerin insidansı, sezaryen ile doğum oranlarının artmasıyla birlikte giderek artmaktadır. Sezaryen skar gebeliklerinin tanısı için transvajinal ultrasonografi kullanılmaktadır. Tedavi yaklaşımı hastanın klinik durumuna göre belirlenmelidir. Hemodinamik olarak stabil olan hastalarda medikal tedaviler tercih edilebilirken, kanama ve hemodinamik şok bulguları gösteren hastalarda cerrahi yaklaşım tercih edilmektedir. Tedavi seçenekleri arasında gözlemsel yönetim, sistemik metotreksat tedavisi, lokal metotreksat tedavisi, lokal+sistemik metotreksat tedavisi ve iğne aspirasyonu ve lokal metotreksat/potasyum klorür uygulaması bulunmaktadır. Her bir tedavi yönteminin başarı oranları farklılık göstermektedir. Bu nedenle, tedavi seçimi hastanın durumuna ve tercihlerine göre yapılmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
