Bu bölümde, yenidoğan bebeklerde sıvı ve elektrolit dengesinin önemi ve etkileyen faktörler tartışılmaktadır. Yenidoğan bebeklerde sıvı ve elektrolit dengesi, gebelik yaşı, böbrek fonksiyonlarındaki değişiklikler, hormonal faktörler ve çevresel etkenler gibi birçok faktörden etkilenir. Böbrek fonksiyonlarının yetersiz olması ve fazla sıvı kaybı nedeniyle yenidoğanlarda sıvı ve elektrolit dengesi kritik hale gelir. Toplam vücut suyu hücre içi ve hücre dışı sıvılardan oluşur. Doğumdan sonra, yaşamın ilk haftasında fizyolojik bir diürez gerçekleşir ve bu dönemde sıvı kaybı yaşanır. Bu sıvı kaybı, hücre dışı sıvıdaki izotonik bir azalmadan kaynaklanır. Sıvı yönetimi için önemli olan, fizyolojik kayıplara izin veren ancak dehidratasyona neden olmayacak düzenlemelerin yapılmasıdır. Çok düşük doğum ağırlıklı ve aşırı düşük doğum ağırlıklı bebeklerde sodyum ve su dengesinde yaşamın ilk 5-7 gününde üç fazlı bir değişim gözlenir. Bu fazlar, pre-diüretik faz, diüretik ve natriüretik faz ve post-diüretik faz olarak adlandırılır. Bu bilgiler, yenidoğan yoğun bakım pratiğinde sıkça karşılaşılan sıvı ve elektrolit sorunlarının yönetiminde önemli bir rol oynamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
