Acil serviste yapılan girişimsel işlemler arasında diz eklemi sıvı aspirasyonu ve femoral sinir bloğu yer almaktadır. Diz eklemi sıvı aspirasyonu, tanı ve tedavi amaçlı olarak kullanılan bir işlemdir. Tanı amaçlı olarak biyokimyasal testler, mikrobiyolojik testler, sitoloji incelemesi gibi işlemler için kullanılırken, tedavi amaçlı olarak semptomların rahatlatılması, artropati ve hemartroz gibi durumların tedavisinde kullanılır. Ancak lokal enfeksiyon ve sellülit, akut fraktur, nedeni bilinmeyen kanama diatezi gibi durumlarda kontrendikedir. İşlem sırasında sıkı bir aseptik teknik kullanılmalı ve cilt dezenfekte edilmelidir. İşlem, hastaya uygun pozisyon verilerek başlar ve cilt klorheksidin ile temizlendikten sonra %2 lidokain subkutan olarak uygulanır. Ardından patellanın antero lateral kenarına 14G iğne ile girilir ve eklemden sıvı aspirasyonu yapılır. Aspirasyon sırasında suprapatellar bölge sıkılarak kalan sıvının gelmesi sağlanabilir. Hemartroz şüphesi varsa aspirasyon edilen sıvı böbrek küvete aktarılır. Femoral sinir bloğu ise femoral şaft ve femoral boyun kırıklarında analjezi sağlamak için kullanılır. Enjeksiyon genellikle bupivakain veya lidokain ile yapılır ve femoral arterin lateraline enjekte edilir. Ancak enfeksiyon ve damar grefti olan hastalarda kontrendikedir. Bu işlemler acil serviste sıkça kullanılan ve hastaların tanı ve tedavisinde önemli bir rol oynayan işlemlerdir.(AI)
Atıf Sayısı :
