Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS), ciddi bir akciğer hasarıdır ve genellikle sepsis ve çoklu organ yetmezliği ile ilişkilidir. ARDS, yaygın alveolar hasar, akciğerde mikrovasküler trombozlar, inflamatuar hücre birikimi ve pulmoner kan akımının yavaşlaması ile karakterizedir. Bu durum, yeni başlamış hipoksemi, iki taraflı infiltrasyonlar, PaO2/FiO2 değerinin ≤300 olması ve sol kalp yetmezliği bulgularının olmaması ile tanımlanır. ARDS'nin şiddeti, PEEP varlığı ve PaO2/FiO2 değerine göre sınıflandırılır. ARDS'nin tedavisi zorlu bir süreçtir ve yoğun bakım ünitelerinde çok fazla zaman, enerji ve kaynak gerektirir. Bu nedenle, ARDS'li hastaların ventilatör yönetimi önemlidir. Ventilatör ayarları, tidal volüm, plato basıncı ve sürücü basıncı gibi faktörler dikkate alınarak yapılmalıdır. Ayrıca, asenkroni tipleri, rekruitment manevraları ve PEEP titrasyonu gibi diğer yaklaşımlar da dikkate alınmalıdır. Ağır refrakter hipokseminin yönetimi ve hastaların monitorizasyonu da önemlidir. ARDS'li hastaların ventilatörden ayırma süreci de dikkatlice yönetilmelidir. Bu nedenle, ARDS'li hastaların ventilatör yönetimi konusunda uygun bir yaklaşım benimsenmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
