Refeeding sendromu, uzun süre açlık veya beslenememe sonrasında beslenmenin başlamasıyla ortaya çıkan ciddi elektrolit ve metabolik bozukluklardır. Bu sendrom, ikinci dünya savaşı sırasında Uzak Doğu savaş esirlerinde görülmüş ve ölümlere neden olmuştur. Refeeding sendromu, yetersiz beslenme periyodundan sonra hızlı veya çok miktarda beslenme başlandığında ortaya çıkar ve elektrolit veya sıvı dengesinde ciddi bir bozulmaya yol açar. Fizyopatolojisi, uzamış açlıkta karbonhidrat alımının azalmasıyla insülin sekresyonunun azalması ve enerji için yağ ve protein depolarının kullanılması sonucunda hücre içi fosfor, magnezyum ve potasyum depolarının azalmasıyla ilişkilidir. Hastalar, beslenme başladıktan sonraki ilk dört gün içinde semptomlar geliştirir. Refeeding sendromunun prevalansı geniş bir dağılım göstermektedir ve tanı için belirlenmiş kriterler bulunmamaktadır. Yüksek riskli hastaların belirlenmesinde National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) klavuzu kullanılmaktadır. Bu klavuza göre, VKİ<16 kg/m2, 3-6 ay içinde >%15 kilo kaybı, son 10 günde hiç beslenmeme veya çok az beslenme, beslenme öncesi serum potasyum, fosfat ve magnezyum seviyelerinde düşüklük gibi faktörler riskli hastaları belirlemek için kullanılmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
