Fibrinolitik ilaçlar, trombosit, trombin ve fibrin pıhtı oluşumunun ana bileşenleridir ve tedavide önemli bir rol oynarlar. Bu ilaçlar, plazminojeni aktif enzim formu olan plazmine dönüştürerek pıhtıyı eriten etki gösterir. Fibrinolitik ajanlar, plazminojen aktivatör inhibitörleri tarafından kontrol edilir. Fibrinolitik tedavi, trombüslerin yaygın fibrin polimerizasyonu nedeniyle zorlaşabilir, bu nedenle uygulama zamanı önemlidir. Trombolitik tedavi, ilk olarak 1933 yılında keşfedilen beta hemolitik streptekok kültür filtratlarıyla başlamıştır. Fibrinolitik ilaçlar, fibrine spesifik olanlar ve fibrine spesifik olmayanlar olmak üzere üç gruba ayrılır. Fibrinolitik tedavinin endikasyonları arasında akut iskemik inme, ven ve arter trombozu, pulmoner emboli, protez kapak ve kateter trombozu, akut miyokard enfarktüsü bulunur. Ancak, trombolitik tedavi kontrendike olduğu durumlar da vardır. Streptokinaz, ilk kullanılan fibrinolitik ajandır ve fibrine spesifik değildir. Yan etkileri arasında kanama, ateş, hipotansiyon ve alerjik reaksiyonlar bulunur. Ürokinaz ise böbreklerde sentezlenen bir enzimdir ve insan idrarından izole edilmiştir.(AI)
Atıf Sayısı :
