Obstrüktif Uyku Apnesi Ve Horlamada Burun Cerrahisi
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, obstrüktif uyku apnesi (OSAS) ve horlama tedavisinde burun cerrahisinin önemi üzerinde durulmaktadır. OSAS, uyku ile ilişkili solunum bozuklukları arasında en sık görülenidir ve hafif, orta ve ağır olmak üzere üç alt gruba ayrılmaktadır. Burun tıkanıklığına yol açan anatomik problemler, adenoid vejetasyon veya tonsil hipertrofisi gibi sebepler, dil kökü hipertrofisi, maksillofasial deformasyonlar, aşırı kilo, sigara ve alkol kullanımı gibi faktörler OSAS'ın sebepleri arasında yer almaktadır. Tedavi yaklaşımları, bu sebeplere yönelik olarak yaşam tarzında değişiklikler, cerrahi müdahaleler, ağız içi araçlar ve PAP tedavilerini içermektedir. Cerrahi yöntemler genellikle horlama ve hafif OSAS'lı hastalar için düşünülmektedir. Orta ve ağır OSAS'ta ise PAP tedavisi tercih edilmektedir, ancak belirgin anatomik bozukluklar varsa nazal cerrahi tedaviler de gündeme gelebilmektedir. Cerrahi tedavi planlamasında, belirgin anatomik patolojilere sahip hastalarda cerrahinin ilk gece polisomnografik tetkik öncesinde yapılması gerekmektedir. Nazal fizyoloji, burunun hava akımını sağlama, solunan havanın nemlendirilmesi, koku alma gibi fonksiyonlarıyla önemli bir organdır. Nazal rezistans, solunum direncinin yarısını oluşturur ve solunum sıklığı ve ekspiryum süresini etkiler. Nazal fizyoloji ile OSAS arasında bir ilişki bulunmaktadır. Nazal kısımdaki direnç artışları, inspirasyon için gereken enerji miktarını artırabilir. Bu nedenle, burun cerrahisi OSAS tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
