Bu bölümde, iskemi reperfüzyon hasarı ve mekanizması hakkında bilgi verilmektedir. İskemi, bir dokunun normal işlevi için ihtiyacı olan kanın yetersiz olması durumudur. İskemi süresinin uzamasıyla birlikte, dokuda yapısal bütünlük kaybı ve geri dönüşü olmayan yaralanmalar meydana gelir. Bu nedenle, kan akımının hızla yeniden sağlanması gerekmektedir. Reperfüzyon olarak adlandırılan bu süreç, oksijen ve besin ihtiyacını karşılayarak iskemik bölgeden metabolitleri uzaklaştırır. Ancak reperfüzyon aynı zamanda hücrelerdeki hasarı artırabilir ve yeni hücrelerin hasarlanmasına neden olabilir. İskemi reperfüzyon hasarı, birçok organda meydana gelebilir ve metabolitler kan dolaşımı yoluyla uzak organlara yayılabilir. Bu nedenle, iskemi reperfüzyon hasarı sadece iskemik organa değil, aynı zamanda diğer organlara da zarar verebilir. İskemi reperfüzyonun mekanizması ise dokuda metabolik bozukluklara neden olur. Oksijen eksikliği nedeniyle hücreler anaerobik glikolize geçer ve asidoza neden olur. Reperfüzyonla birlikte kan akımı artar ve H+ iyonları uzaklaştırılır. Ancak bu süreçte sitozolik Ca+2 seviyeleri artar ve mitokondriyal permeabilite geçirgenlik porları açılır, bu da hücre hasarı ve ölümüne neden olur. Ayrıca, ROS üretimi de reperfüzyon sırasında artar ve DNA, lipit ve protein hasarına yol açar. İskemi reperfüzyon hasarı ve mekanizması, birçok deneysel modelde incelenmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
