Bu metinde, ödem (şişlik) durumunun üriner sistem hastalıklarında önemli bir bulgu olduğu ve böbreklerin bu durumdaki temel rolüne değinilmektedir. Ödem, interstisyel hacmin artmasıyla ortaya çıkar ve genellikle plazmanın interstisyel alana sızmasıyla ilişkilidir. Böbrekler, tuz ve su tutarak bu komplikasyonu kompanse eder. Ödem oluşum mekanizmaları, kapiller hemodinamiklerdeki değişikliklerle açıklanır. Renal sodyum tutulumu, hücre dışı sıvı hacminde artışa neden olarak ödem oluşumunda ikinci bir basamak oluşturur. Böbrek tarafından sodyum tutulumu, primer renal sodyum tutulması ve efektif dolaşan hacimde azalmaya yanıt olarak gerçekleşir. Ödem, böbrek hastalıkları (nefrotik ve nefritik sendrom), konjestif kalp yetmezliği ve karaciğer sirozu gibi hastalıklarda sıkça görülür. Böbrek hastalıklarında glomerül filtrasyon hızının azalması, sodyum tutulumunda etkili olur. Nefrotik sendrom ise masif proteinüri, hipoalbuminemi, hiperlipidemi ve ödemle karakterize bir tablodur.(AI)
Atıf Sayısı :
