Koroner ‘no-reflow’ Fenomeninin Tanımı Ve Güncel Tedavi Yöntemleri
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, koroner \"no-reflow\" fenomeninin tanımı ve güncel tedavi yöntemleri üzerinde durulmaktadır. Koroner \"no-reflow\", epikardiyal koroner arterde mekanik bir tıkanıklık olmaksızın, bu arterin kanlandırdığı miyokard sahasında yeterli perfüzyon olmaması durumunu ifade etmektedir. Bu fenomen, ilk olarak 1974 yılında yapılan bir çalışmada tanımlanmıştır. Sonraki yıllarda, perkütan koroner anjiyoplasti uygulanan hastalarda \"no-reflow\" fenomeninin patofizyolojisi ve klinik önemi daha iyi anlaşılmıştır. Bu fenomenin patogenezi, iskemik miyokard hasarı, distal aterotrombotik embolizasyon, reperfüzyon hasarı, endotelyal disfonksiyon ve mikrovasküler arteriolar spazm gibi faktörlerin etkileşimiyle oluştuğu düşünülmektedir. Tanıda, TIMI skoru ve Myocardial Blush Score (MBS) sınıflaması gibi yöntemler kullanılmaktadır. \"No-reflow\" gelişimi, iskeminin süresi ve şiddetiyle ilişkilidir ve geç başvuru, hipertansiyon, sigara, dislipidemi, diyabet gibi risk faktörleri bu durumun oluşma riskini artırmaktadır. Bu nedenle, perkütan girişim öncesi hastaların \"no-reflow\" riskinin belirlenmesi ve uygun tedavi yöntemlerinin uygulanması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
