Akut Koroner Sendrom (AKS), kararsız anjina, ST segment yükselmesiz miyokard infarktüsü (NSTEMI) ve ST segment yükselmeli miyokard infarktüsünü (STEMI) içeren bir klinik durumdur. AKS'nin patofizyolojisinde aterosklerotik plak rüptürü veya intimal erozyon sonucu trombüs oluşumu ve platelet aktivasyonu rol oynar. AKS hastalarında dislipidemi sık görülür ve düşük dansiteli lipoprotein kolesterolün (LDL-C) yüksek riskli hastalarda ateroskleroz gelişimiyle ilişkilidir. Statinler, AKS hastalarında dislipidemi yönetiminde en yaygın kullanılan ilaç grubudur. Statinlerin LDL-C düzeyini azaltmasının yanı sıra koroner plak stabilizasyonu, antiinflamatuar, antioksidan, antitrombosit etki ve endotel fonksiyonunda iyileşme gibi pleotropik etkilere sahiptir. Erken ve yoğun statin tedavisinin AKS'li hastalarda kardiyovasküler olayları azalttığı ve sonuçları iyileştirdiği gösterilmiştir. Bu nedenle, AKS hastalarında statin tedavisinin dozu ve başlangıç zamanı önemlidir. Randomize kontrollü çalışmalar ve meta-analizler, erken başlanan yüksek yoğunluklu statin tedavisinin hızlı ve sürekli klinik faydalarla ilişkili olduğunu göstermektedir. Örneğin, The Myocardial Ischemia Reduction with Aggressive Cholesterol Lowering (MIRACL) çalışmasında, AKS'li hastalara 1-4 gün içinde atorvastatin başlanmasıyla kardiyovasküler olaylarda %16 oranında azalma görülmüştür. Bu nedenle, AKS hastalarında statin tedavisinin uygun dozu ve başlangıç zamanı belirlenerek kardiyovasküler olayların önlenmesi ve sonuçların iyileştirilmesi önemlidir.(AI)