Gebelikte kronik böbrek hastalığı (KBH), birçok zorluğa neden olur. KBH'li gebe kadınlar için gebeliğe karşı normal fizyolojik tepkiler artık normal değildir. Gebeliğe uyumsuzluk, orta-şiddetli böbrek yetmezliği olan gebe kadınları böbrek fonksiyonlarında geri dönüşü olmayan ilerleyici azalma riskine yatkın hale getirir. Gebeliğe özgü normal fizyolojik değişiklikleri anlamak, böbrek hastalığı olan hamile kadınlara en uygun bakımı sağlamada önemlidir. Normal böbrek fonksiyonları olan hamile kadınlarda, maternal hemodinamik değişiklikler 6. haftadan itibaren fark edilir. Gebelikte kan hacmi ve kardiyak outputta artışa rağmen, sistemik kan basıncı önemli ölçüde azalır. Gebelikteki bu hemodinamik değişikliklerin kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, vazodilatör ve vazokonstriktör hormonlar ve renin anjiyotensin aldosteron sistemleri önemli bir rol oynar. Gebelikteki böbrek fonksiyonlarındaki değişikliklerin anlaşılması, gebelikte kronik böbrek hastalığı olan kadınlara uygun bakımın sağlanmasında önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
