Bu bölümde, sağlık kurumlarında kullanılan tıbbi dokümanlar incelenmiştir. Sağlık hizmeti, bireylerin sağlık sorunlarının önlenmesi, teşhisi ve tedavisi için kurulan bir sistemdir. Sağlık sisteminin ana bileşenleri sağlık çalışanları, sağlık tesisleri ve finansman kuruluşlarıdır. Sağlık personelleri farklı sağlık sektörlerinde çalışan kişilerden oluşur ve birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetleri sunarlar. Sağlık personelleri hastanın tıbbi geçmişi, tıbbi ve klinik veriler ve diğer tıbbi belgelerden sorumludur. Önceden, bu bilgiler elle yazılmış notlar veya daktilo edilmiş raporlar şeklinde tutulurken, teknolojinin gelişmesiyle birlikte bilgiler dijital olarak kaydedilmeye başlandı. Dijital sağlık kayıtları, metin formatında hasta kayıtları, doktor notları ve reçeteler içerir. Elektronik klinik bilgiler, sağlık hizmetlerinin kalitesini artırır, tıbbi hataları azaltır ve maliyetleri düşürür. Tıbbi dokümantasyon alanında eğitim almış ve yasalarla belirlenen görevleri yerine getiren kişilere \"tıbbi sekreter\" denir. Tıbbi dokümantasyon, dokümanların düzenlenmesi, işlenmesi, analiz edilmesi, saklanması ve duyurulması hizmetlerini içerir. Tıbbi dokümanlar, sağlık hizmetlerinde stratejik öneme sahip olup, sağlık çalışanlarının kararlarında kullanılır. Sağlık hizmetleriyle ilgili verilerin kaydedilmesi, belgelerin toplanması, saklanması ve düzenli bir tıbbi doküman sisteminin oluşturulması gerekmektedir. Sağlık sektöründe büyük veri için çeşitli tıbbi dokümanlar kullanılır ve bu dokümanlar analiz edilerek hizmetlerin iyileştirilmesi amaçlanır.(AI)