Anorektal fistüller, anal kanal ile perianal bölge cildi arasında anormal bir kanal oluşumu olarak tanımlanan yaygın bir problemdir. Bu durum, anal kanalda bulunan kriptlerin enfekte olması ve apseleşmesi sonucunda enfeksiyonun anal kanal mukoza ve sfinkter katmanları arasından deriye ilerlemesiyle oluşur. Anal apse ve fistül hastalığı genellikle 40 yaşında görülür ve erkeklerde kadınlara kıyasla daha yaygındır. Fistülün belirtileri arasında tekrarlayan perianal apseler, anüs çevresinde tahriş, ağrı, kötü koku, anüs yakınındaki deride delik şeklinde görülen fistül ucu ve kokulu akıntı yer alır. Tanı için fistül traktının haritalanması ve sfinkterler ile ilişkisinin belirlenmesi önemlidir. Görüntüleme yöntemleri arasında manyetik rezonans (MR) ve anal endosonografi (AES) kullanılır. Anal fistüller, anal sfinkter kompleksi ile bağlantısına göre sınıflandırılır ve en sık kullanılan sınıflandırma Parks sınıflamasıdır. Bu sınıflamaya göre fistüller intersfinkterik, transsfinkterik, suprasfinkterik, ekstrasfinkterik ve submüköz olarak gruplandırılır. Cerrahi tedavi seçenekleri, hastanın durumuna ve fistülün tipine bağlı olarak belirlenir.(AI)
Atıf Sayısı :
