İdiyopatik Ventriküler erken vuru (VEV) ların yaklaşık %14’u
epikardiyal olup bunların büyük bir kısmı Sol ventrikül (SoV) summit bölgesi
kaynaklıdır. Tüm ventriküler erken vurularda olduğu gibi medikal tedavi bir seçenek olup özellikle tedaviye
dirençli semptomatik olan veya aritmiye sekonder kardiyak disfonksiyon geliştiği düşünülen
hastalarda ablasyon tedavisi güçlü endikasyonla önerilmektedir. Bu bölgenin kompleks anatomisi,
majör epikardiyal koroner arterlere yakınlığı ve bu bölgede kalın bir yağ yastıkçığının varlığı,
bu bölgeyi kateter ablasyonu için zorlu ve komplikasyonlara açık bir alan haline getirmektedir.Bu bölge
kaynaklı VEV ler sol koroner kuspis, sağ koroner kuspis, SaVÇY anterıoseptal bölge,
SoV'ün subaortik küspis bölgesi, aortik mitral devamlılık gösteren kısım, büyük kardiyak ven/anterior
interventriküler ven bileşkesi, sol atrial apendiks ve sol pulmoner küspis gibi yakın komşuluk gösteren
bölgelerden ablate edilebilmektedir.Bu bölgelerden başarısız olunması durumunda epikardiyal veya
cerrahi yaklaşımlarda göz önünde bulundurulabilir.
Kitap Adı:
Ventriküler Aritmiler Ve Ani Kardiyak Ölüm
Atıf Sayısı :
