Lvad Hastasında Ventriküler Aritmi Yönetimi
Anahtar Kelimeler
İlk yapay kalp implantasyonundan
bu yana sol ventrikül destek cihazları (LVAD) standart optimal medikal
tedaviye dirençli ileri evre kalp yetersizliği (KY) olan hastalarda
köklü bir tedavi modalitesi olarak öne çıkmaktadır. Ventriküler aritmiler,
LVAD’ leri olan KY hastalarında sık görülmektedir. LVAD hastaları
sıklıkla ventriküler aritmileri önemli hemodinamik bozulma olmadan
tolere etse de son veriler, uzamış ventriküler aritmilerin
mortaliteyi artırabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle LVAD sonrası ventriküler
aritmilerin mekanizmasını ve yönetim seçeneklerini anlamak çok
önemlidir. Bu postoperatif dönemde meydana gelebilecek mekanik faktörlerin
ve altta yatan miyokardiyal değişikliklerin anlaşılmasını
içermektedir. Sol ventrikül destek cihazıayarları, kanül konumu, LVAD
implantasyonundan sonra ventirküler aritmilerin yönetimi, KY uzmanı
ve elektrofizyolog arasında ortak yönetim gerektirmektedir.
Atıf Sayısı :