Endometriozis infertiliteye neden olabilen kronik
inflamatuar bir hastalıktır. Hastalık kendisi fiziksel olarak anatomik yapıyı
bozarak, inflmasyon nedenli oosit ve embriyo kalitesini azaltarak infertiliteye
neden olabilmektedir. Ancak endometriozisli her kadın fertilitenin korunması
için müdahaleye ihtiyaç duymaz. Bu yüzden tedavi her hastaya özel
planlanmalıdır. Endometriozisli kadınlarda fertilitenin korunmasına yönelik
yaklaşımlarda öncelikli olarak oosit, embriyo veya over doku kriyoprezervasyonu
düşünülebilir. Bununla birlikte operasyon ihtiyacı olan hastalarda over rezerv
hasarının en aza indirildiği prosedürler uygulanmalıdır. Tekrarlayan cerrahi
gereksinimi olan hastalarda öncelikli olarak IVF düşünülmelidir. Gebelik istemi
olan ednometriozisli 35 yaşından büyük veya düşük over rezervi olan hastalarda
spontan gebelik, IVF seçenekleri sunulmalıdır. Hasta ileryen dönemlerde gebe
kalmak istiyor ise fertilite koruyucu teknikler hastaya anlatılmalıdır. 35
yaşından küçük normal over rezervine sahip, tekrarlayan cerrahi, nüks gibi risk
faktörü olmayan hastalar takibe alınabilir. Ancak risk faktörü olan 35 yaşından
küçük hastalara da fertilite koruyucu teknikler hakkında bilgi verilmelidir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
