Maraş merkezli depremde göçük altında kalan 17
yaşında 110 kilogram ağırlığında hasta göçük altından çıkarılıp; acil serviste
üst extremite ve alt extremitede çoklu kırıklar ile sağ pnömotorax tanıları
konularak göğüs tüpü takılı olarak yoğum bakım servisimize kabul edildi.
Kliniğimize gelişinde kreatinin kinaz (CK), miyoglobin, karaciğer enzim
yüksekliği ve potasyum yüksekliği olan olgu kompartman sendromu olmaması
nedeniyle cerrahi işlem yapılmayıp acil diyalize alındı. Yatışının 3. gününde
CK, miyoglobin değerleri kompartman sendromu gelişmemesine ve diyaliz
tedavisinin yapılmasına rağmen CK değeri düşmeyen, anürik olup metabolik
asidozu derinleşip Glaskow Koma Skoru gerileyen olgu elektif entübe edilerek
sağ üst extremiteye dirsek üstü ampütasyon yapıldı. Yatışının 23. günü solunum
parametreleri ve böbrek fonksiyonları normale dönmesi üzerine extübe edilerek;
CVVHD tedavisi sonlandırıldı. 30. günde böbrek fonksiyonları normale dönen,
kliniği düzelen ve solunum parametreleri normal seyreden hasta servise
devredildi.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
