Botulismus, doğada yaygın olarak bulunan anaerob Clostridium
botulinum nörotoksininin oluşturduğu nöroparalitik nadir bir hastalıktır. Bu
toksin motor nöron membran reseptörlerine bağlanıp asetilkolin salınımını
önleyerek paraliziye yol açar. İlk bulgular ekstraoküler kasların tutulumuna
bağlı olarak ortaya çıkan diplopi ve nistagmustur. Bulber, respiratuar
paralizi, kardiyak arrest ve ölüme neden olabilir. Tedavi antitoksin uygulanması
ve gerektiğinde mekanik ventilasyon ile yoğun bakım desteğini içerir. Botulizm,
ciddiyeti ve olası salgın potansiyeli sebebiyle halk sağlığı için endişe verici
bir durumdur. Ölüm oranlarını azaltmak için, klinik bulgulara ve hastanın
öyküsüne dayanarak acil tedavi hemen başlatılmalıdır. Bunun yanı sıra, birinci
basamak sağlık çalışanları bu konuda eğitilmeli ve toplumu bilgilendirmek için
aktif rol oynamalıdır. Klinisyenler, kranial sinir belirtileri veya semptomları
gösteren hastalarda özellikle güçsüzlüğün kasların proksimalden distale doğru
zayıflaması şeklinde ilerlediği durumlarda botulizm olasılığını düşünmeli ve bu
tür hastaları güçsüzlük ve solunum sorunları açısından dikkatle
değerlendirmelidir. Bu olgu sunumunda, ev yapımı konserve yenilmesi ardından
halsizlik, yutma güçlüğü ve konuşma bozukluğu gelişen yoğun bakım ünitemizde
takip ve tedavi edilen botulismus olgusu tanı ve tedavi yöntemleri literatür
eşliğinde tartışılmıştır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
