Peritonit, peritonun ve periton boşluğunun iltihaplanmasını ifade eder ve genellikle mikroorganizmalar, kimyasal maddeler veya her ikisinin bir araya gelmesiyle oluşan irritasyon sonucu ortaya çıkar. Kimyasal peritonit, periton boşluğuna kimyasal maddelerin girmesiyle meydana gelen ve steril (enfeksiyöz olmayan) bir inflamatuar yanıt ile karakterize edilen bir durumdur. Bu genellikle peritoneal diyaliz çözeltileri, ilaçlar veya diğer kimyasal maddelerin periton boşluğuna girmesi ile oluşur. Örneğin, bazı peritoneal diyaliz solüsyonları (Icodextrin gibi), ilaçlar ve kimyasallar (kemoterapi ilaçları, antiseptikler veya kazara temas edilen maddeler), endometrioma ve dermoid kist rüptürü gibi faktörler kimyasal peritonite neden olabilir. Sonuç olarak, sepsis gibi bir tablo ile ortaya çıkabilir. Tedavi, altta yatan nedenin ortadan kaldırılmasını ve komplikasyonların önlenmesini içerir. Plazma içeren kan ürünlerinin transfüzyonu sonrası gelişen transfüzyon ile ilişkili akut akciğer hasarı (TRALI), transfüzyonu izleyen ilk 6 saat içinde aniden ortaya çıkan, şiddetli hipoksemi ile kendini gösteren kardiyojenik olmayan pulmoner ödemle karakterize nadir ama ciddi bir sendromdur. TRALI, trombositler, plazma, kriyopresipitat, granülositler, IVIG ve allojenik kök hücreler gibi tüm kan ürünleri ile ortaya çıkabilir. Plazma hacmi 10-20 ml kadar küçük olsa bile gelişebilir, ancak 50 ml’den fazla plazma içeren transfüzyonlarda daha yaygındır. TRALI’nin spesifik bir tedavisi bulunmamaktadır. Transfüzyon derhal kesilmeli ve hastaya uygun oksijen desteği verilmelidir. Gerektiğinde mekanik ventilasyon desteği de sağlanmalıdır. Bu olgu sunumunda, endometrioma kist rüptürü sonucu gelişen kimyasal peritonit ve taze donmuş plazma replasmanı sonrası TRALI gelişen bir hastanın yoğun bakım yönetimi ele alınmıştır.