Yoğun Bakımda Beyin Ölümü Olgusunda Donör Bakımı
Anahtar Kelimeler
57 yaşındaki kadın hasta, evde bilinç değişikliği yaşaması
üzerine acil servise başvurdu ve düşük Glasgow koma skoru nedeniyle elektif
entübasyon gerçekleştirildi. Beyin bilgisayarlı tomografisi (BT) ve anjiyo BT
taramaları, hipertansif anevrizmatik subaraknoid kanama (SAK) ile uyumlu
bulgular verdi ve hasta ileri değerlendirme ve tedavi amacıyla yoğun bakım
ünitesine (YBÜ) alındı. YBÜ’de, yüksek tansiyon nedeniyle nikardipin infüzyonu
başlatıldı, invaziv arteriyel tansiyon ölçümü yapıldı ve sol vertebral arterdeki
anevrizmaya coil embolizasyon uygulandı. İşlem sonrasında hastanın takiplerinde
Glasgow koma skoru (GKS) düşmüş, kontrol beyin BT ile mevcut tedavi
sürdürülmüştür. Yaklaşık 48 saat sonra hastada beyin ölümü ön tanısı konmuş,
apne testi yapılması planlanmış ancak uygun şartlar sağlanamadığı için test
gerçekleştirilememiştir. Beyin ve karotis anjiyo BT sonuçlarına göre beyin
ölümü tanısı konulmuştur ve organ donörü süreci başlatılmıştır. Donör bakım
süreci kapsamında hastaya metilprednizolon verilmiş, glisemi takibi ve enteral
beslenme devam etmiş, sıvı ve elektrolit dengesi sağlanmış ve başarılı bir
şekilde hasta organ toplama işlemi için ameliyathaneye gönderilmiştir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
