Kötü beslenme, kanser hastalarının yüzde 40 ila 80'inde ortaya çıkar ve morbiditenin önemli nedenlerinden biridir. En sık gastrointestinal sistem tümörleri ve üst solunum yolu tümörlerinde görülmektedir. Hastalık başlangıcından itibaren antineoplastik tedavi ile korele olarak malnutrisyon durumu yakından takip edilmeli ve gerektiğinde beslenme desteğine başlanmalıdır. Bu destek beslenme danışmanlığı ve oral beslenme solüsyonu kullanımı, enteral tüple beslenme, total parenteral beslenme şeklinde olabilir. Beslenme müdahalesi açısından değerlendirilecek en iyi hastalar, potansiyel olarak tedavi edilebilir bir hastalığa sahip olan veya kanser tedavisinden sonra uzun bir hastalıksız dönem geçirme ihtimali olan hastalardır. Beslenme desteğinin ayrıntılı değerlendirileceği klinik durumlar allojenik kök hücre nakli sonrası, kanser nedeni ile opere edilen hastalar, baş-boyun kanserleri ve radyoterapi gören hastalardır. Kanser hastalarında klinik beslenme kılavuzlarına göre hastaların günlük toplam enerji ihtiyacının sağlıklı kişilerle benzer olduğu ve genellikle 25 ila 30 kcal/kg/gün arasında olduğu varsayılmalıdır. Protein alımının 1 g/kg/gün'ün üzerinde, mümkünse 1,5 g/kg/gün'e kadar olması önerilmektedir. Vitamin ve minerallerin sağlıklı bireylerde önerilen günlük miktara eşit miktarlarda alınmalıdır. Ayrıca yağsız vücut kütlesini stabilize etmek için uzun zincirli N-3 yağ asitleri veya balık yağı takviyesi kullanılabilir. Farmakolojik destek olarak iştahı artırmak için sınırlı bir süre (1-3 hafta) boyunca kortikosteroid tedavisi veya progestinler düşünülebilir ancak yan etkiler konusunda dikkatli olunmalıdır.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
