Multipl skleroz (MS), santral
sinir sisteminin kronik, inflamatuar, demiyelinizan bir hastalığıdır. Pediatrik
başlangıçlı MS (PBMS), klinik, radyolojik ve laboratuvar bulguları açısından
yetişkin popülasyona göre çeşitli farklılıklar göstermektedir. PBMS vakalarının
neredeyse tamamında ataklar ve ataklar arasında iyileşme ve stabil seyir ile
karakterize “relapsing-remitting” tip MS gözlenir. Akut relapslar
yetişkin başlangıçlı RRMS'ye kıyasla hastalığın erken evrelerinde daha sıktır ancak
çoğu çocuk hasta bu erken relapslardan tam olarak iyileşir ve fiziksel
dizabilite nadirdir. Çocuklarda engellilik gelişimi erişkin hastalara göre daha
yavaş olsa da hastalar uzun hastalık süreleri nedeniyle erişkinlere göre daha erken
yaşta ciddi engellilik seviyelerine ulaşabilirler. En sık görülen başlangıç
belirtileri, optik nörit, motor disfonksiyon, duyusal semptomlar, ataksi ve
beyin sapı semptomlarıdır. Bilişsel bozukluklar, yorgunluk ve psikiyatrik
komorbiditeler sık görülür. Beyin sapı tutulumu, ataktan kötü iyileşme ve daha
yüksek atak sıklığı, kötü prognostik göstergeler olarak kabul edilir ve kümülatif
engellilik olasılığının yüksek olduğunu işaret eder.
Atıf Sayısı :