Ateş bir hastalık olmayıp başta enfeksiyon olmak üzere
enfeksiyon dışı bir çok durumda ortaya çıkan bir belirtidir. Ateş çocuklarda
poliklinik ve acil servis başvurularının en sık nedenlerinden birisidir. İyi
görünen hasta görünümde olmayan ve yedi günden kısa süren ve akut başlangıçlı
ateşi olan çocuklarda öykü ve fizik muayene ile ateşin muhtemel sebebinin
bulunamadığı durum akut odağı bilinmeyen ateş olarak tanımlanmaktadır.
Çocuklarda odağı bilinmeyen ateşin en sık nedeni kendini sınırlayan viral enfeksiyonlardır.
Pnömokok ve H. influenzae, tip b’ye karşı aşılama sonrası bakteriyemi
riski dramatik olarak azalmış olup aşıları tam olmayan yenidoğan ve küçük
bebeklerde bakteriyemi riski halen yüksektir. Hastaların yönetimi yaş, aşı
durumu, yakın izleminin yapılıp yapılmamasına göre değişmektedir. Hasta ve
toksik görünen bebeklerin mutlaka hastaneye yatırılması ve sepsis açısından
değerlendirilmesi gerekir. Ateşli çocuk hastada ayrıntılı öykü ve detaylı
muayene ile ateş odağının saptanması ve odağı bulunamayan çocuklarda invaziv
bakteriyel enfeksiyon için riskli bebeklerin belirlenmesi hastaların
yönetiminde son derece önemlidir. Hastaların izleminde bir çok rehber
bulunmakla birlikte yaşanılan bölgenin sosyokültürel düzeyi ve imkanlarına göre
her hastanın ayrıca değerlendirilmesi gerekmektedir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
