Ateşi ve nötropenisi olan kanserli çocuklar için risk
sınıflandırması önerilmektedir. Bu yaklaşımın genel etkisini ölçmek ve hangi
çocukların erken antibiyotik uygulamasından ve antibiyotiğe dirençli
organizmaları kapsayacak şekilde ampirik rejimlerde yapılacak değişikliklerden
fayda sağlayacağını tam olarak belirlemek için daha fazla araştırma yapılması
gerekmektedir. Febril nötropenik pediatrik hastanın tedavisine yaklaşım, yüksek
ve düşük risk kriterlerinin tanımlanması ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin
geliştirilmesiyle önemli ölçüde değişmiştir. Her ne kadar bireysel
değerlendirme ve yönetim stratejileri yerel epidemiyoloji, mikrobiyal direnç
paternleri ve kurumsal uygulama standartlarına dayandırılsa da, bu hastalara
genel yaklaşım aynıdır. Kritik veya septik nötropenik hastalara ileri yaşam
desteği kılavuzlarına göre resüsitasyon uygulanmalı, kültürler alınmalı ve
geniş spektrumlu antibiyotikler uygulanmalıdır. Kapsamlı onkolojik bakım,
etkili tedaviler ve uzun vadeli sağ kalımın iyileşmesi sonucunda, pediatrik
kanser hastaları kliniklere sıkça başvurabilmektedir. Sonuç olarak, kanser
hastalarında FN, pediatri merkezleri dışında acil servis hekimleri tarafından
yaygın olarak görülmektedir. Hızlı değerlendirme ve tedavi başlanması çocukların
prognoz için oldukça önemlidir.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
