Yoğun Bakımda Yatan Kanser Hastaları Ve Palyatif Bakım Hastalarında Ağrı Tedavisi
Anahtar Kelimeler
Yoğun bakımda izlenen kanser
hastalarında ağrı tedavisi, hem hastanın konforu hem de yaşam kalitesinin
korunması açısından temel bir gerekliliktir. Kanser ağrısı genellikle karmaşık
bir yapıya sahiptir ve somatik, visseral ve nöropatik bileşenleri bir arada
barındırabilir. Bu nedenle tedavi multimodal bir yaklaşım gerektirir.
Opioidler, özellikle orta ve şiddetli ağrının kontrolünde ilk sırada yer alır
ve doz ayarlamaları hastanın klinik durumuna göre dikkatle yapılmalıdır.
Nöropatik bileşeni baskın olan ağrılarda antikonvülsanlar (gabapentin,
pregabalin) ve antidepresanlar (amitriptilin, duloksetin) gibi adjuvan
analjezikler etkin olabilir. Steroidler, antiinflamatuvar etkileriyle bazı ağrı
tiplerinde fayda sağlayabilir. Ayrıca ketamin gibi NMDA reseptör antagonistleri,
refrakter kanser ağrısında analjeziye katkı sunabilir. İnfüzyon pompaları,
transdermal uygulamalar ve gerektiğinde sedatif ajanlar, yoğun bakım
koşullarında farmakolojik yönetimi kolaylaştırır. Uygun tedavi stratejileriyle
kanser ağrısının kontrol altına alınması, yalnızca fiziksel rahatlama değil,
aynı zamanda insana yakışır bir bakım sürecinin sağlanması açısından da kritik
önemdedir.
Kitap Adı:
Yoğun Bakım Ve Ağrı
Atıf Sayısı :
