Tekrarlayan polikondrit (RP),
kıkırdak ve proteoglikan açısından zengin dokuların tekrarlayan iltihabı ile
karakterize nadir bir otoimmün hastalıktır ve kulak, burun, solunum ve eklem
yapılarının yanı sıra gözler, cilt, kalp ve merkezi sinir sistemi gibi kıkırdak
dışı organları da etkiler. Kardiyovasküler tutulum, daha az sıklıkta görülse
de, solunum komplikasyonlarından sonra ikinci sırada yer alan ölüm nedenidir.
RP'deki kardiyovasküler belirtiler kapak ve damar komplikasyonlarından
aritmilere, iletim kusurlarına ve perikardiyal veya miyokardiyal tutuluma kadar
uzanır ve genellikle sinsi başlangıçlıdır. Ekokardiyografi, BT/MR anjiyografi
ve PET/BT kullanılarak erken tarama, zamanında tanı için çok önemlidir. Tedavi
zorluklarına rağmen, kortikosteroidler birincil tedavi olmaya devam eder. Metotreksat,
azatioprin, infliksimab, siklofosfamid ve tocilizumab gibi immünosüpresif
ajanlar ikinci basamakta yer alan tedavi seçenekleridir. Bu bölümde RP'nin
epidemiyolojisi, patogenezi, klinik görünümü vurgulanmakta, özellikle
kardiyovasküler komplikasyonlara odaklanılmakta ve tedavi yaklaşımları
özetlenmektedir.
Atıf Sayısı :