Pediyatrik acillerde çocuk istismarı ve anafilaksi gibi durumlar önemli bir yer tutar. Çocuk istismarı vakalarında, acil servise başvuran çocukların fiziksel istismara maruz kalma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Yapılan çalışmalarda, fiziksel istismara uğrayan çocukların %13'ünün sonraki beş yıl içinde tekrar istismara maruz kaldığı belirlenmiştir. Ancak istismarın gerçekleştiğine kesin olarak karar vermek ilk birkaç saat içinde nadiren mümkündür. Bu nedenle, aileyi suçlayıcı söylemlerden kaçınılmalı ve hastanın hikayesi dikkate alınmalıdır. Fizik muayene sırasında ise spesifik ekimozlar, sıyrıklar, kesikler, ısırık izleri gibi belirtiler görülebilir. Anafilaksi ise allerjene karşı gelişen şiddetli sistemik bir reaksiyondur. Kaşıntı, ürtiker, anjioödem, solunum sıkıntısı, taşikardi, hipotansiyon gibi belirtilerle kendini gösterir. Acil serviste anafilaksi durumunda adrenalin kullanılması önemlidir. Pediatrik kardiyak arrest ise solunum sıkıntısı, solunum yetmezliği, kardiyopulmoner yetmezlik gibi durumların ardından ortaya çıkar. Kaliteli kardiyopulmoner resüsitasyon (KPR) uygulanması, defibrilasyon için uygun şok enerjisi düzeyinin belirlenmesi ve ilaç tedavisi bu durumun yönetiminde önemlidir. Adrenalin, amiodaron ve lidokain gibi ilaçlar kullanılabilir. Pediyatrik acillerde bu durumların hızlı ve etkili bir şekilde değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi hayati önem taşır.(AI)
Atıf Sayısı :
