Bu metinde, madde bağımlılığı ve prekonsepsiyonel bakım konuları ele alınmaktadır. Prekonsepsiyonel bakım, gebelik öncesinde uygulanması gereken faktörleri vurgulayan bir müdahale şeklidir ve gebelik sonuçlarını etkileyen riskleri tanımlama, önleme ve değiştirme amacını taşır. Madde kullanım bozukluğu ise prekonsepsiyonel dönemde, gebelik sürecinde ve doğum yapanlar için önemli sağlık riskleri oluşturmaktadır. Alkol, tütün ve çeşitli yasadışı uyuşturucular en yaygın kullanılan maddelerdir. Madde kullanımı olan kadınların prenatal dönemde de madde kullanımını sürdürdüğü öngörülmektedir. Madde kullanım bozukluğu halk sağlığı müdahaleleri ile değiştirilebilir ve prekonsepsiyonel bakımın bir parçası olarak tedavi edilmesi, olumsuz sağlık sonuçları ve gebelik risklerini azaltmaktadır. Madde kullanımında risk faktörleri arasında ruhsal sorunlar, ebeveyn-çocuk arasında bağlanma eksikliği, zayıf sosyal beceriler ve sapkın davranışlar sergileyen arkadaşlar bulunmaktadır. Madde kullanım bozukluğu olan kadınlar ve genç kızlar, riskli cinsel eylemler nedeniyle planlanmamış veya istenmeyen gebelikler yaşayabilmektedir. Madde kullanımının ovulasyonsuz ve düzensiz sikluslara neden olabileceği ve gebe kalma olasılığını azaltabileceği belirtilmektedir. Bu nedenle, madde kullanım bozukluğu olan kadınlara prekonsepsiyonel dönemde sigara, alkol, esrar, kokain ve eroin kullanımıyla ilgili bakım ve danışmanlık hizmetleri sunulması önemlidir.(AI)